El desafío de la difusión de conocimientos en derecho sanitario - Fiotec

Delduque es coordinadora del Programa de Derecho Sanitario de Fiocruz Brasilia y del Postgrado de la Escuela Fiocruz de Gobierno (EFG). Este año fue elegida presidente de la Asociación Lusófona de Derecho de la Salud (Aldis), de la Universidad de Coímbra, y ocupó el cargo en septiembre. El nombramiento representa un gran desafío: promover la diseminación de conocimientos en derecho sanitario por todos los países en los que el portugués es la lengua oficial.

Actualmente, la investigadora coordina el proyecto de especialización en derecho sanitario a distancia, que es su área de actuación, con el apoyo de Fiotec. “Reconocemos que los cursos presenciales no tienen un amplio alcance y existe una carencia visible en la formación de especialistas en derecho sanitario en todo Brasil. Así que lanzamos en agosto un curso a distancia, en el ámbito de especialización, para gestores del Sistema Único de Salud (SUS), en las 27 secretarías estatales de salud”, dijo Delduque.

En entrevista con Fiotec, la coordinadora habla del curso, algunos de los proyectos ya desarrollados en 35 años de actuación en Fiocruz y de su nuevo desafío de presidir la Aldis. Vea la entrevista completa:

¿Cuáles son los desafíos del área de derecho sanitario?

El reconocimiento del derecho a la salud en Brasil se dio por medio de su inscripción en el artículo 196 de la Constitución Federal de 1988. Esto trajo innumerables desafíos: para los profesionales de la salud, porque factores jurídicos influyen en la limitación de las competencias, en la legalidad de las medidas o en la asignación de responsabilidades; y para profesionales del área jurídica, ya que fue necesario completar el fundamento jurídico con toda la legislación infraconstitucional requerida, identificar medios procesales para la efectividad del derecho a la salud y garantizar los medios legales de reconstituirlo, en caso de violación. Así el derecho sanitario se mostró un conocimiento necesario para todos que, de algún modo, deben actuar y decidir en el área de salud.

¿Cuáles son los puntos más críticos del derecho sanitario en Brasil?

Todavía tenemos una escasez de cursos lato sensu en derecho sanitario en el país, lo que dificulta la difusión de este conocimiento. Además, la dificultad de construcción de cursos en ámbito de máster y doctorado en el área del derecho sanitario, debido justamente a este bajo contingente de estudiosos del tema en Brasil, compromete el reconocimiento de cursos stricto sensu en esta área por la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (Capes).

¿Cuál es el objetivo del curso de especialización en derecho sanitario?

En Fiocruz Brasilia existe el Programa de Derecho Sanitario (Prodisa), que ofrece cursos de especialización desde 2003. El curso es presencial y ya está en su 8ª clase, habiendo certificado casi 200 alumnos en estos últimos años. Como reconocemos que los cursos presenciales no tienen un amplio alcance y hay una carencia visible en la formación de especialistas en derecho sanitario en todo Brasil, lanzamos un curso a distancia. Las dos modalidades de oferta del curso tienen como objetivo de sanar la brecha de conocimiento en derecho sanitario y buscan capacitar profesionales y/o estudiantes de nivel superior, especialmente los que actúen o estén interesados en las áreas jurídica o de salud, para la construcción de una visión sistematizada del derecho a la salud y de las instituciones jurídico-políticas creadas para posibilitar su concretización, de forma contextualizada a la realidad sanitaria y constitucional brasileña.

¿Cuál se sintió al ser elegida presidente de Aldis?

La nominación y elección para el puesto de presidente de Aldis fue una gran alegría, no esperaba tanto. Aldis está vinculada al Centro de Derecho Biomédico de la Facultad de Derecho de la Universidad de Coímbra. Es un núcleo de investigación, difusión y transferencia del conocimiento, con vistas a una participación activa en el desarrollo del derecho sanitario en los países lusófonos. Promueve, todavía, el intercambio y la movilidad de investigadores, aprovechando los mecanismos y las redes ya existentes o creando nuevas formas de participación.

¿Cómo será su actuación como presidente de Aldis?

Ya estoy trabajando con los países lusófonos hace un tiempo y pienso que este trabajo permanente me condujo a este cargo. Este trabajo es de gran responsabilidad, pues estoy segura de que los miembros de la asociación desean ver, de hecho, la diseminación de conocimientos en derecho sanitario por todos los países hablantes del portugués. Hay una desigualdad de oportunidades entre los miembros de la asociación en términos de acceso a cursos, congresos y otras formas de difusión del conocimiento en derecho sanitario. Llevar a los países africanos de lengua portuguesa cursos en modalidad presencial y a distancia, lato y stricto sensu, en el tema del derecho sanitario, será el mayor desafío y pienso que Fiocruz y Fiotec serán grandes colaboradoras en estos trabajos.

¿Cuáles fueron los resultados obtenidos en el proyecto “Desde el plan a la política: garantizando el derecho a la salud para todas las personas del sistema penitenciario”?

Este trabajo contó con un gran número de personas que tuvieron el mérito de escuchar y conversar con la sociedad organizada, familias de detenidos, ex detenidos, profesionales de la seguridad pública, profesionales de salud y muchos otros, sobre la mejor manera de integrar la población carcelaria brasileña en el SUS. Fue en este sentido que se formuló una política capaz de atender a las peculiaridades de esta comunidad en el desafío de garantizar el derecho a la salud de las personas privadas de libertad. Así surgió, el 2 de enero de 2014, por intermedio de la Ordenanza Interministerial nº 01, la Política Nacional de Atención Integral a la Salud de las Personas Privadas de Libertad en el Sistema Penitenciario (PNAISP) en el ámbito del SUS. Esto porque se entiende que, cuando alguien recibe una pena restrictiva de libertad, el derecho que se pierde es el de la libertad. Los demás derechos, especialmente el derecho a la salud, se mantienen intactos, obligando el sistema penitenciario, en colaboración con el sistema de la salud, a asegurarlo.

Otro proyecto bajo su coordinación apoyaba la producción de contenido para la organización de la regulación en la gestión del Sistema Único de Asistencia Social.¿De qué se trata este sistema?

El Sistema Único de Asistencia Social (SUS) está siendo construido en todo Brasil siguiendo los estándares de SUS. El Prodisa, en colaboración con diversos actores invitados que actúan en el proceso regulador de otras políticas, debatió, analizó y discutió el papel jurídico e institucional de la regulación del SUS y elaboró un documento que fue entregado al Ministerio del Desarrollo Social que pudiese ayudar en la discusión de propuestas de mejora del modelo de regulación del sistema. El SUS es parte del Sistema de Seguridad Social y del Orden Social y resulta del Art. 203 y 204 de la Constitución Federal. Es una política social independiente de contribución, que atenderá a través de beneficios y de servicios un determinado segmento de la población. Estaatención no se restringe al aspecto de la pobreza, como algunos pueden pensar. Es una política que complementa el SUS.