El Centro de Relaciones Internacionales en Salud (Cris) de la Fiocruz es un órgano de asesoramiento directo a la Presidencia de la Fiocruz, creado en 2009, con el objetivo de coordinar y apoyar las actividades internacionales de la Fundación. En aquella época, los países en desarrollo se interesaban por la cooperación con Brasil en el área de la Salud. El Cris, entonces, fue creado para responder a la intensificación de los procesos, principalmente, de asesoría a la cooperación internacional del Ministerio de Salud y de la propia Presidencia de la República, en aquello que se convino llamar diplomacia de la salud y ciencia & tecnología.

“Este proceso incluía al Ministerio y la Fiocruz. Entonces, en respuesta a la necesidad de una estructura más adecuada para atender a las demandas internacionales que surgían y para buscar recursos y gestionar técnicamente la cooperación recibida, se creó el Cris. Además de estas dos funciones, también asesora a la presidencia en todos los temas internacionales en los que ella era requerida”, contó Paulo Buss, expresidente de la Fiocruz y actual director del Cris.

Aunque el Centro coordine toda la cooperación internacional de la Fiocruz, cada unidad tiene su propia área internacional, y los profesionales técnicos son los que realmente realizan la cooperación. “Nosotros aquí no tenemos todas las áreas de especialización; nuestro mandato es para facilitar la cooperación internacional de los investigadores y apoyar, en esa función, a los institutos que componen la estructura de la Fiocruz”, explicó el director. Por ello, fue creada una Cámara Técnica que reúne a los coordinadores designados por los directores de cada área de cooperación internacional de las unidades Fiocruz, los que se reúnen periódicamente para programar, compartir y evaluar actividades, además de discutir asuntos pertinentes al tema.

Cooperaciones

Paulo Buss explicó que, en sus casi diez años de existencia, el Cris desarrolló cuatro tipos de cooperación. La Norte-Sur, en general, realizada con países más desarrollados e instituciones de mayor porte o envergadura científica, tales como las alianzas con los National Institutes of Health (NIH) o universidades financiadas por este, en los EE.UU., e institutos europeos, como el Pasteur y otros. El otro tipo de cooperación es la Sur-Sur, realizada con países e instituciones de América Latina, del Caribe, del África (de Lengua Portuguesa) y también con países, institutos y universidades del Asia. “Otro ejemplo de cooperación es la triangular, Norte-Sur-Sur, que acontece hoy, por ejemplo, en el proyecto KFW (Brasil- Alemania-Uruguay) y, finalmente, la cooperación Sur-Norte, que es cada vez más frecuente por la expertise que venimos adquiriendo y por las demandas que los países del Norte están presentando”, dijo el director.

Captación de recursos

Las cooperaciones, en todos sus tipos, son de extrema importancia cuando pensamos en las alianzas para financiamientos. “La Fiocruz no tendría, en su presupuesto de subsistencia y de mantenimiento institucional, condiciones para promover tales cooperaciones, todas tratadas aquí en el Cris, únicamente con recursos propios de la Fundación. Por ello, la captación de recursos es una tendencia permanente”, explicó Claudia Parente, asesora del Cris.

Actualmente, frente a la crisis política, económica y financiera sufrida en Brasil, esto se hace aún más relevante. “Existe una importante crisis presupuestaria en la salud y eso va a repercutir en la cooperación internacional. Hay paradojas, no obstante, la tendencia es que nos dirijamos hacia afuera, hacia la cooperación internacional. Vamos a tener que buscar acuerdos triangulares, contar con fundaciones privadas y filantrópicas. Pero, por la experiencia que tenemos para responder de una forma respetuosa y eficiente a nuestros aliados, tenemos una capacidad muy grande de captación”, completó Buss.

El impacto de esta crisis en la salud y el encuentro de las relaciones internacionales con el área de salud son aspectos abordados en el libro “Diplomacia en Salud y Salud Global”, organizado por Paulo Buss y Sebastián Tobar. La publicación, lanzada en octubre de 2017, tiene como propósito discutir la salud en el escenario global, sus retos y los aspectos que la moldean social y económicamente. La colección reúne a 40 autores que discuten la presencia de la salud en la diplomacia con focalización en América Latina y el Caribe. Sepa más

Alianza con la Fiotec

“Son cuatro formatos de cooperación y la Fiotec entra, indudablemente, en todos”, afirmó Buss, al referirse a la relación del Cris con la Fiotec. En el transcurso de su existencia, el Cris ya desarrolló más de 25 proyectos con el apoyo de la institución. La relación es vista no solo como fundamental, sino también como estratégica. “Creemos que es importante incluir a la Fiotec lo más tempranamente posible en las cooperaciones. Esa me parece una postura que nosotros intentamos hacer valer, porque la comprensión del proyecto y el proceso por parte de la Fiotec, desde su propio nacimiento, ayudan mucho. Inclusive con las sugerencias prácticas de una serie de mecanismos en los que ustedes tienen  más experiencia”, dijo.

Uno de los proyectos desarrollados por la alianza de la Fiocruz y el Cris fue el “Fortalecimiento del Sistema de Salud de Haití”, desarrollado por medio de una cooperación triangular Brasil-Cuba-Haití. El proyecto duró cuatro años. “Fue un proyecto de extrema importancia, ejecutado a nivel local en la ciudad de Porto Príncipe (Haití), con el apoyo de tres unidades fundamentales, la Ensp, el Icict y el Canal Saúde, que trajeron a este proyecto un beneficio muy importante para recuperar el sistema de salud de ese país. Sin duda alguna, si la Fiotec no hubiera podido realizar la alianza con nosotros en la gestión de este proyecto, no habríamos conseguido hacer realidad esta cooperación. Fue un aprendizaje mutuo. Un proyecto con muchas dificultades, pero que conseguimos desempeñar”, comentó Claudia.

La experiencia del proyecto Haití también es retratada en el libro “Diplomacia en Salud y Salud Global”.